
Afecțiuni ORL frecvente în sezonul rece
În sezonul rece apare des o infecție virală acută a căilor respiratorii superioare – „răceala obișnuită”–, caracterizată prin obstrucție nazală, rinoree, strănut, tuse seacă sau productivă, odinofagie, disfonie, iritabilitate, scăderea apetitului, tulburări de somn. De reținut: există un procent de 46% de afecțiuni virale tratate inutil cu antibiotice.
O metodă eficientă de prevenire a răcelii este spălarea mâinilor și folosirea de soluții ce conțin antiseptice tegumentare.
Rinitele sunt patologii a căror etiologie o au diverse virusuri cu tropism respirator (frecvent apare și suprainfecția bacteriană); debutează cu alterarea stării generale, obstrucție nazală, rinoree apoasă, diminuarea sensibilității mirosului, astenie, strănut, febră; la 2-4 zile apare îngroșarea secrețiilor nazale, ce devin mucoase sau mucopurulente.
Sinuzitele reprezintă inflamația mucoasei ce tapetează sinusurile paranazale. Deseori, inflamația este localizată la nivelul mai multor sinusuri. Apare durerea, cu caracter pulsatil, la nivelul regiunii nazo-orbito-frontale, unghiului intern al orbitei, senzație de presiune la nivelul hemifaciesului, cefalee, obstrucție nazală uni- sau bilaterală, rinoree mucopurulentă, febră.
Rinofaringolaringitele sunt frecvent virale, dar pot fi bacteriene. În cazul etiologiei virale, debutează prin subfebrilitate, disfagie ușoară sau moderată, odinofagie, însoțite de obstrucție nazală, rinoree seroasă sau seromucoasă, tuse iritativă, disfonie. În cazul etiologiei bacteriene, disfagia este înaltă și dureroasă, apare febra mai mare de 38°C, pot apărea frisoane, otalgii reflexe, tumefierea ganglionilor subangulomandibulari și laterocervicali, iar la examinarea locală se observă un exsudat pultaceu la nivelul criptelor sau pe suprafața amigdalelor palatine.
Adenoidita acută apare în cazul copiilor deoarece amigdala faringiană involuează treptat de la pubertate și reprezintă inflamația acută a acesteia. Inițial, apare obstrucția nazală bilaterală, rinoreea mucopurulentă atât la nivelul foselor nazale, cât și la nivelul peretelui posterior al faringelui, febra. Dacă sunt mai mult de 4 episoade în decurs de 6 luni este necesară eliminarea acestora prin tratament chirurgical.
Otitele medii acute se manifestă prin otalgie bruscă și intensă (în special la copiii mici), senzație de plenitudine auriculară, autofonie, hipoacuzie, otoree (în faza supurativă).
Miringita flictenulară are o etiologie strict virală, apare secundar infecțiilor de căi aeriene superioare. Se manifestă prin durere la nivelul urechilor, hipoacuzie, iar otoragia (scurgerea de sânge) apare în momentul când veziculele pline cu lichid seros fistulizează spontan.
Ca orice afecțiune ORL, și cele care apar cu precădere în sezonul rece necesită un consult de specialitate pentru un diagnostic cert și în vederea prescrierii tratamentului adecvat.
Prorgamări: 0232 920, Call Center Arcadia.
Dr. Carmen Căruntu (Mînican), medic primar ORL, Arcadia